HIV Behandlungen: Liste der verschreibungspflichtigen Medikamente

Einleitung

Eine HIV-Infektion beginnt, wenn das Virus durch Kontakt mit infizierten K├Ârperfl├╝ssigkeiten wie Blut, Sperma oder Muttermilch ├╝bertragen wird. HIV greift das Immunsystem an und dringt in die wei├čen Blutk├Ârperchen ein, die T-Zellen genannt werden. Dies sind Zellen, die Infektionen bek├Ąmpfen. Durch das Eindringen in die K├Ârperzellen verbirgt sich das Virus vor dem Immunsystem.

Nachdem das Virus in diese Zellen eingedrungen ist, repliziert es (erstellt Kopien von sich selbst). Dann explodieren die Zellen. Sie setzen viele virale Zellen frei, die in andere K├Ârperzellen eindringen. Dieser Prozess zerst├Ârt die F├Ąhigkeit des Immunsystems, Infektionen zu bek├Ąmpfen, und h├Ąlt den K├Ârper im Allgemeinen davon ab, gut zu arbeiten.

Gegenw├Ąrtig ist keine Heilung f├╝r HIV bekannt. Medikamente k├Ânnen jedoch dazu beitragen, dass Menschen, die mit HIV leben, die Krankheit meistern und ein gesundes Leben f├╝hren k├Ânnen. Diese Medikamente wirken, indem sie die Replikation von HIV stoppen. Hier ist eine Liste von Arzneimitteln, die derzeit von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von HIV zugelassen sind.

Denken Sie daran
  • Medikamente k├Ânnen helfen, HIV zu behandeln, aber sie verhindern nicht die Ausbreitung von HIV auf andere.
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HIV-Drogen-Klassen

Medikamenten-Klassen f├╝r HIV

Es gibt viele verschiedene Klassen von Medikamenten zur Behandlung von HIV. Der Arzt jeder Person entscheidet individuell ├╝ber die besten Medikamente f├╝r sie. Diese Entscheidung h├Ąngt von ihrer Viruslast und -belastung sowie davon ab, wie schwer ihr Fall ist und wie weit sie sich ausgebreitet hat.

Alle Menschen mit HIV m├╝ssen mehr als eine Droge einnehmen. Dies liegt daran, dass der Angriff von HIV aus mehreren Richtungen die Viruslast schneller reduziert. Es hilft auch, eine Resistenz gegen die verwendeten Drogen zu verhindern. Dies bedeutet, dass die Medikamente einer Person besser funktionieren k├Ânnen, um ihr HIV zu behandeln.

Kombinationsmedikamente

Kombinationsmedikamente

Kombinationsmedikamente kombinieren Medikamente verschiedener Klassen zu einer Arzneiform. Die Medikamente werden kombiniert, um eine vollst├Ąndige HIV-Therapie zu machen. Diese Art von Regime wird normalerweise verwendet, um Menschen zu behandeln, die noch nie zuvor HIV-Medikamente eingenommen haben.

Beispiele f├╝r diese Medikamente sind:

  • Abacavir / Dolutegravir / Lamivudin (Triumeq)
  • Dolutegravir / Rilpivirin (Juluca)
  • Elvitegravir / Cobicistat / Emtricitabin / Tenofovir Disoproxilfumarat (Stribild)
  • Elvitegravir / Cobicistat / Emtricitabin / Tenofoviralafenamid (Genvoya)
  • Efavirenz / Emtricitabin / Tenofovir Disoproxilfumarat (Atripla)
  • Emtricitabin / Rilpivirin / Tenofovir Disoproxilfumarat (Compl.)
  • Emtricitabin / Rilpivirin / Tenofoviralafenamid (Odefsey)
  • Bictegravir , Emtricitabin und Tenofoviralafenamid (Zulassung der FDA voraussichtlich im Februar 2018)
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Integrase-Hemmer

Integrase-Hemmer

Integrase-Hemmer sind eine Medikamentenklasse, die die Wirkung des Integrase-Enzyms stoppt.Dies ist ein virales Enzym, das HIV verwendet, um T-Zellen zu infizieren. Integrase-Hemmer geh├Âren in der Regel zu den ersten HIV-Medikamenten, die bei HIV-infizierten Personen eingesetzt werden, weil sie gut arbeiten und nur minimale Nebenwirkungen haben. Beispiele f├╝r diese Medikamente umfassen:

  • Dolutegravir (Tivicay)
  • Elvitegravir (Vitekta)
  • Raltegravir (Isentress)
  • Raltegravir verl├Ąngerte Freisetzung (Isentress HD)

Mehrere Kombinationen dieser Medikamente sind ebenfalls erh├Ąltlich. Siehe "Multiclass-Kombinationsdrogen" oben.

NRTIs

Nukleosid / Nukleotid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs)

Sie k├Ânnen NRTIs h├Âren, die als "Nukleus" bezeichnet werden. "Sie arbeiten, indem sie den Lebenszyklus von HIV unterbrechen, w├Ąhrend er versucht, sich selbst zu kopieren. Diese Medikamente haben auch andere Aktionen, die verhindern, dass sich HIV im K├Ârper repliziert. Beispiele f├╝r NRTIs sind:

  • Abacavir (Ziagen)
  • Abacavir / Lamivudin (Epzicom)
  • Abacavir / Lamivudin / Zidovudin (Trizivir)
  • Lamivudin / Zidovudin (Combivir)
  • Lamivudin (Epivir) <999 > Zidovudin (Retrovir)
  • Emtricitabin / Tenofovirdisoproxilfumarat (Truvada)
  • Emtricitabin (Emtriva)
  • Tenofovirdisoproxilfumarat (Viread)
  • Emtricitabin / Tenofoviralafenamid (Descovy)
  • Einige NRTIs werden selten verwendet und wird bis 2020 vom Hersteller abgek├╝ndigt. Zu diesen Medikamenten geh├Âren:

Didanosin (Videx)

  • Didanosin-Retard (Videx EC)
  • Stavudin (Zerit)
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NNRTIs

Nicht-nukleosidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NNRTIs)

Diese Medikamente wirken ├Ąhnlich wie NRTIs. Sie verhindern, dass sich das Virus in Ihrem K├Ârper repliziert. Beispiele f├╝r diese Arzneimittel umfassen:

Efavirenz (Sustiva)

  • Etravirin (Intelence)
  • Nevirapin (Viramune)
  • Nevirapin-Retard (Viramune XR)
  • Rilpivirin (Edurant)
  • Delavirdin-Mesylat (Reskriptor): selten verwendet
  • Mehrere Kombinationen dieser Medikamente sind ebenfalls verf├╝gbar. Siehe "Multiclass-Kombinationsdrogen" oben.

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Proteaseinhibitoren

Proteaseinhibitoren

Proteaseinhibitoren wirken durch Bindung an Protease. Dies ist ein Protein, das HIV im K├Ârper replizieren muss. Wenn die Protease ihre Aufgabe nicht erf├╝llen kann, kann der Virus den Prozess zur Erstellung neuer Kopien nicht abschlie├čen. Dies reduziert die Anzahl der Viren, die mehr Zellen infizieren k├Ânnen. Einige Proteasehemmer sind nur von der FDA zugelassen, um Hepatitis C zu behandeln, aber diese sind nicht die gleichen, die zur Behandlung der HIV-Infektion verwendet werden.

Beispiele f├╝r Proteasehemmer zur Behandlung von HIV sind:

Atazanavir / Cobicistat (Evotaz)

  • Darunavir / Cobicistat (Prezcobix)
  • Lopinavir / Ritonavir (Kaletra)
  • Ritonavir (Norvir): immer angewendet um andere Medikamente, wie Atazanavir, Lopinavir, Darunavir oder Elvitegravir
  • Atazanavir (Reyataz) zu erh├Âhen: h├Ąufig gegeben zusammen mit Ritonavir
  • Darunavir (Prezista): muss zusammen mit Ritonavir
  • Fosamprenavir (Lexiva) gegeben werden: h├Ąufig zusammen mit Ritonavir
  • Tipranavir (Aptivus) gegeben: zusammen mit Ritonavir gegeben
  • HIV-Proteaseinhibitoren, die selten angewendet werden, weil sie mehr Nebenwirkungen haben:

Nelfinavir (Viracept)

  • Indinavir (Crixivan ): h├Ąufig gegeben zusammen mit Ritonavir
  • Saquinavir (Invirase): muss zusammen mit Ritonavir gegeben werden
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Entry-Inhibitoren

Entry-Inhibitoren (einschlie├člich Fusionshemmer)

Entry-Inhibitoren sind eine andere Klasse von HIV Medikation.HIV ben├Âtigt eine Wirts-T-Zelle, um Kopien von sich selbst zu machen. Diese Medikamente blockieren das Eindringen des Virus in eine Wirts-T-Zelle. Dies verhindert, dass sich der Virus selbst repliziert.

Entry-Inhibitoren werden in den USA nur selten eingesetzt, weil andere verf├╝gbare Medikamente wirksamer und besser vertr├Ąglich sind. Ein Beispiel f├╝r einen Eintrittsinhibitor ist:

Enfuvirtid (Fuzeon)

  • CCR5-Antagonisten

Chemokin-Co-Rezeptor-Antagonisten (CCR5-Antagonisten)

CCR5-Antagonisten blockieren das Eindringen von HIV in Zellen. CCR5-Antagonisten werden in den Vereinigten Staaten selten verwendet, da andere verf├╝gbare Arzneimittel wirksamer sind. Ein Beispiel f├╝r diese Art von Medikament umfasst:

Maraviroc (Selzentry)

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CYP3A-Inhibitoren

Cytochrom P4503A (CYP3A) -Hemmern

CYP3A sind Enzyme, die Leber und Magen-Darm-Gesundheit zu sch├╝tzen. CYP3A-Hemmer erh├Âhen den Spiegel bestimmter HIV-Medikamente im K├Ârper. Diese HIV-Medikamente umfassen Protease-Inhibitoren und bestimmte Integrase-Inhibitoren. Beispiele f├╝r CYP3A-Inhibitoren sind:

Cobicistat (Tybost)

  • Ritonavir (Norvir)
  • Immunbasierte Therapien

Immunbasierte Therapien

Weil HIV das Immunsystem beeinflusst, erforschen Forscher Wege, die biologisch sind Medikamente k├Ânnen die virale Replikation verhindern. Bestimmte immunbasierte Behandlungen waren bei einigen Menschen in klinischen Studien erfolgreich und werden derzeit erforscht. Sie w├╝rden zusammen mit anderen HIV-Medikamenten verwendet werden.

Ein Beispiel f├╝r eine immunbasierte Therapie ist Ibalizumab. Dieses Medikament ist ein Eintrittshemmer. Es verhindert, dass HIV in bestimmte Immunzellen eindringt.

Nebenwirkungen

HIV-Nebenwirkungen

Viele HIV-Medikamente k├Ânnen bei erstmaliger Anwendung vor├╝bergehende Nebenwirkungen verursachen. Diese Wirkungen k├Ânnen einschlie├čen:

Durchfall

  • Schwindel
  • Kopfschmerzen
  • M├╝digkeit
  • Fieber
  • Muskelschmerzen
  • ├ťbelkeit
  • Erbrechen
  • Sie k├Ânnen nach einigen Wochen Nebenwirkungen haben ein neues Medikament beginnen. Wenn sich diese Nebenwirkungen verschlimmern oder l├Ąnger als ein paar Wochen anhalten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, wie Sie Ihre Nebenwirkungen lindern k├Ânnen, oder ob Sie Ihnen ein anderes Medikament verschreiben.

Weniger h├Ąufig k├Ânnen HIV-Medikamente ernsthafte oder langfristige Nebenwirkungen verursachen. Diese Effekte h├Ąngen von der Art der Drogen ab, die Sie einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen mehr erz├Ąhlen.

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Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

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Es gibt noch keine Heilung f├╝r HIV, aber verschreibungspflichtige Medikamente k├Ânnen das Fortschreiten des Virus verlangsamen. Drogen k├Ânnen auch Ihre Symptome verbessern und das Leben mit HIV angenehmer machen. Diese Medikamentenliste gibt einen kurzen ├ťberblick ├╝ber die Arten von Medikamenten, die zur Behandlung von HIV zur Verf├╝gung stehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt ├╝ber alle diese M├Âglichkeiten. Mit Ihrer Hilfe kann Ihr Arzt den besten Behandlungsplan f├╝r Sie bestimmen.