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Auf der ganzen Welt zeigen wir mit unserer Global Diabetes Series Menschen, die sich mit dieser Krankheit auf der ganzen Welt auseinandersetzen. Heute sind wir stolz, Ihnen einen Bericht aus Kambodscha zu bringen - eines von zehn L├Ąndern in S├╝dostasien, etwas kleiner als Oklahoma, das zwischen Thailand, Laos, Vietnam und dem Golf von Thailand liegt. Es ist ein interessanter Ort, wo die H├Ąlfte der heutigen Bev├Âlkerung j├╝nger als 15 Jahre alt ist (!)

Ein Gastbeitrag von Piseth Kim

Hallo alle zusammen. Mein Name ist Kim Y. Piseth, und Sie k├Ânnen mich Piseth (meinen Vornamen) nennen. Ich bin 24 Jahre alt und wohne in Phnom Penh, der Hauptstadt von Kambodscha. Ich habe vor kurzem an der Universit├Ąt von Kambodscha im Bereich Business Management abgeschlossen. Ich lebe mit meinen Eltern, einer Schwester und einem Bruder. Ich bin das einzige Kind in der Familie mit Diabetes. Heute arbeite ich in einer Handelsfirma als stellvertretender Betriebsleiter. Neben meiner beruflichen T├Ątigkeit bin ich in die Aktivit├Ąten der Cambodia Diabetes Association (CDA) involviert und f├Ârdere das Bewusstsein f├╝r Diabetes in Kambodscha. Und es ist mir eine Freude, ├╝ber meine Erfahrungen mit Diabetes zu berichten.

Bei mir wurde vor etwa f├╝nf Jahren Typ-1-Diabetes diagnostiziert. Es begann, nachdem ich von Reisen zum Strand nach Hause kam. Ich f├╝hlte mich w├Ąhrend dieser Zeit so oft ersch├Âpft und uriniert.

Ich konnte fast einen Monat lang weder arbeiten noch studieren. W├Ąhrend dieser Zeit war ich f├╝r eine medizinische Untersuchung im Krankenhaus und verbrachte dort eine Woche. Nachdem ich meinen Zustand f├╝r diese Woche ├╝berpr├╝ft hatte, sagte mir der Arzt, dass ich Diabetes habe. Es war ein schockierender Moment f├╝r mich und meine Familie. Wir konnten nicht glauben, dass so junge Menschen wie ich Diabetes haben k├Ânnten! Nachdem wir vom Arzt geschult und beraten wurden, stellten wir fest, dass es sich um Typ-1-Diabetes handelte. Dann glaubte ich das immer noch nicht und ging in ein anderes Krankenhaus in Vietnam, aber das Ergebnis war immer noch dasselbe. Von diesem Zeitpunkt an begann ich, Spritzen zweimal oder dreimal t├Ąglich mit Spritzen zu spritzen.

In den ersten Jahren meiner Diabetes war es etwas schwierig f├╝r mich, da meine Familie versuchte zu helfen, aber wir waren noch nicht vertraut mit Diabetes. Im Grunde hat sich alles ge├Ąndert. Meine Familie hat alle s├╝├čen Dinge in der K├╝che und im K├╝hlschrank ausgeworfen. Sie behandelten mich als "Special Condition Person" und erlaubten mir nicht, Dinge zu tun, von denen sie dachten, dass sie meinem K├Ârper schaden k├Ânnten.

Und ich hatte solche Angst, den Leuten um mich herum zu erz├Ąhlen, dass ich aufgrund von Diskriminierung Diabetes habe. Ich hatte meinen Diabetes niemandem au├čer einigen meiner engen Freunde und meinem Chef gemeldet, bis ich an dem Diabetes-Kurs (YLD) der International Diabetes Federation beim Welt-Diabetes-Kongress 2014 in Melbourne teilgenommen hatte.

Danke an meinen Chef und seine Familie, dass sie mich gut behandelt haben und von meinem Zustand wussten! Nach Melbourne wage ich es nun, mit Unterst├╝tzung meiner Freunde mit Diabetes aus der ganzen Welt zu erkl├Ąren, dass ich Diabetes habe. Das YLD-Training unterschied sich von dem, was ich erwartet hatte, da alle so unterst├╝tzend f├╝r mich waren und mich gut behandelten, w├Ąhrend ich manchmal Alarm schlug, was ich essen sollte und was ich auch tun sollte.

Ich habe gelernt, dass es f├╝r Menschen mit Diabetes wichtig ist, eine gute t├Ągliche Routine zu haben. Ich nehme zwei Arten von Insulin: Insulatard (Basalinsulin) und Novo Rapid. Ich nehme morgens 40 Einheiten von Insulatard plus 10 Einheiten von Novo Rapid und weitere 8 Einheiten von Insulatard plus 10 Einheiten von Novo Rapid am Abend. Ich teste meinen Blutzucker zweimal am Tag vor der Einnahme von Insulin. Eine Insulinpumpe ist so teuer und wir haben keinen Zugang dazu. Daher nehme ich sowohl Spritzen als auch einen Insulinstift, damit der Novo Rapid meine Dosen nehmen kann.

Ich f├╝ge mehr Novo Rapid w├Ąhrend des Tages hinzu, wenn ich etwas mehr als gew├Âhnlich esse. Um Sport zu treiben, mache ich einen Spaziergang um meinen Block herum 30 Minuten nach der Arbeit, aber es ist nicht oft genug. Und f├╝r meine medizinischen Untersuchungen besuche ich alle zwei oder drei Monate meinen Arzt, basierend auf meiner verf├╝gbaren Zeit und alle vier Monate, um meine HBA1C zu ├╝berpr├╝fen.

Es ist sehr wichtig f├╝r Menschen mit Diabetes, ihre A1C regelm├Ą├čig zu ├╝berpr├╝fen; mein letztes Testergebnis war 7. 1 und mein Ziel ist es, es unter 7. 0 zu bringen.

Da unser ├Âffentliches Gesundheitssystem noch begrenzt ist, ist die Diabetesversorgung in Kambodscha nichts besonderes. Unser Gesundheitsdienst ist sehr schlecht. Wir haben keinen richtigen Prozess f├╝r jemanden, der einen medizinischen Check haben m├Âchte und es dauert lange, bis er den Arzt aufsuchen kann. Die Kosten f├╝r medizinische Versorgung sind ein weiteres Problem f├╝r die Patienten, da das ├Âffentliche Krankenhaus nur eine kostenlose Behandlungsgeb├╝hr f├╝r die Grundversorgung bietet. Was Diabetes angeht, m├╝ssen wir einmal alle ein bis zwei Monate zum Arzt gehen, um einen medizinischen Check zu machen. Die Diabetes-Patienten m├╝ssen alle ihre eigenen Ausgaben bezahlen, auch f├╝r Insulin oder einen A1c-Test, so dass wir oft in unserer Behandlung eingeschr├Ąnkt sind, basierend auf dem, was wir uns leisten k├Ânnen.

Das gleiche gilt f├╝r Blutzuckermessger├Ąte und Teststreifen, basierend darauf, wie viel Sie sich f├╝r all diese Dinge leisten k├Ânnen. Aufgrund der hohen Kosten ist es in Kambodscha sehr schwierig, Insulinpumpen oder kontinuierliche Blutzuckermesssysteme zu finden. Ich bin mir wirklich nicht sicher, wie viele Leute sie in Kambodscha benutzen, da ich noch keine von ihnen gefunden habe.

Es ist f├╝r mich kein Problem, das Insulin zu finden, da ich in der Stadt lebe, aber ich bin mir nicht ganz sicher, ob ich auf dem Land oder in der Provinz lebe. Ich kann das Insulin aus der Apotheke meines Arztes kaufen und bis zu meinem n├Ąchsten Arztbesuch im K├╝hlschrank aufbewahren.

Allerdings k├Ąmpfe ich manchmal mit meinen Budgetausgaben f├╝r diese Dinge, da eine Flasche Insulin ungef├Ąhr $ 13 kostet. 00 USD mit 50 Teststreifen ├╝ber $ 15. 00 USD. Mit weniger Unterst├╝tzung von der Regierung f├╝r Menschen mit Diabetes muss ich alle diese Ausgaben f├╝r diese Medikamente selbst ├╝bernehmen. Daher muss ich monatlich etwa 30% meines Gehalts f├╝r meine medizinische Versorgung reservieren.

Die gr├Â├čte Herausforderung f├╝r Menschen mit Diabetes in Kambodscha besteht eindeutig in den hohen Kosten f├╝r medizinische Versorgung. Die meisten Menschen betrachten Diabetes als eine Krankheit f├╝r reiche Leute, weil sie viel f├╝r das monatliche Monitoring ausgeben m├╝ssen. Das ist wirklich wahr f├╝r mich, da ich auch den Gro├čteil meines Einkommens daf├╝r ausbeute! Das wollen wir wirklich ├Ąndern, damit jeder mit Diabetes sein Leben besser retten kann, auch wenn er in l├Ąndlichen Gebieten lebt.

Dank an das IDF und Young Leaders Program, das mich dazu gebracht hat, mich mutig genug zu machen, der Welt zu erkl├Ąren, dass ich an Diabetes leide, und ein Verfechter des Wandels zu werden. Eigentlich war es nicht so ein Problem wie ich in Bezug auf Diabetes Diskriminierung in meiner Nachbarschaft vermutete.

Zum Gl├╝ck habe ich festgestellt, dass ich viel Unterst├╝tzung von Menschen bekomme, die mich umgeben, weil sie mich motivieren, gl├╝cklich zu sein und weiterhin gute Gesundheitsgewohnheiten zu praktizieren. Auch am Arbeitsplatz versteht jeder meinen Zustand und sie weisen nur irgendwelche Aufgaben zu, die meinen Diabetes nicht negativ beeinflussen.

Mit all diesen Erfahrungen hoffe ich, dass alle Menschen, die mit Diabetes leben, keinen Druck f├╝hlen werden, da wir nur noch zus├Ątzliche Aufmerksamkeit f├╝r unsere Gesundheit ben├Âtigen; und dann k├Ânnen wir immer noch tun, was wir wollen. In der Zukunft glaube ich auch, dass Menschen mit Diabetes in Kambodscha mehr Unterst├╝tzung von der Regierung erhalten werden, indem sie uns die bestm├Âgliche medizinische Unterst├╝tzung mit besserer Ausbildung bieten.

F├╝r mich hat sich das Leben mit Diabetes definitiv ver├Ąndert, seit ich 2013 in Kambodscha f├╝r die Young Leaders in Diabetes ausgew├Ąhlt wurde. Ich begann, mit anderen YLD-Teilnehmern aus der ganzen Welt aktiver ├╝ber Diabetes zu werden und organisierte Aktivit├Ąten F├Ârderung des Bewusstseins f├╝r Diabetes in meinem Land. Und es h├Ârt hier nicht auf; Ich werde so viel wie m├Âglich tun, um der ganzen Welt zu erz├Ąhlen, was Diabetes ist und was Menschen mit Diabetes wirklich brauchen und wollen.

Wow, danke Piseth. Wir hoffen, dass mehr getan werden kann, um die Diabetesversorgung f├╝r Sie und Ihre Kambodschaner erschwinglicher zu machen.

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